Info Gastro-entérite

Page créée le 17 février 2023

Gastro-entérite

La gastro-entérite aiguë est une infection gastro-intestinale. C'est une inflammation du tube digestif le plus souvent due à un virus => gastro virale.

Les épidémies de gastro hivernales sont majoritairement virales, les virus les plus courants étant le norovirus chez l’adulte et le rotavirus chez l’enfant *. Ils sont particulièrement résistants et contagieux.

Par ailleurs, quand il fait froid, notre système immunitaire est un peu affaibli et nous nous réunissons davantage dans des endroits clos, ce qui explique les épidémies de gastro qui sévissent en début d’année.

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* Lire aussi Rotavirus : origine, traitements et complications (Information hospitalière)
[archive sans illustration JPG]

Voir 5 postures de yoga pour renforcer son immunité

Lien externe Stimuler le système immunitaire [archive] (Votre Yoga)

Mais la gastro peut aussi être bactérienne, souvent à l'occasion d'un séjour où le niveau d'hygiène est insuffisant => tourista.

Dans ce cas elle peut être causée par une bactérie : E. coli, Salmonelle, Shigella par exemple.

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[Vidéo] Mesures à suivre pour éviter la contamination par la bactérie E.coli

Enfin, une gastro peut être liée à un parasite, souvent lors de voyages également.

Les symptômes de la gastro

La gastro-entérite s'exprime le plus souvent par une diarrhée aiguë, des nausées et ou vomissements, des douleurs abdominales, et parfois du sang dans les selles.

La gastro-entérite se manifeste par une soudaine diarrhée aiguë.

• Augmentation de la fréquence des selles avec plus de trois selles en 24 heures.

• Modification de leur consistance, les selles devenant molles ou liquides (diarrhées).

La diarrhée s'accompagne généralement de nausées et/ou de vomissements, de douleurs abdominales, avec parfois la présence de sang rouge dans les selles (rectorragies).

Il est possible d'avoir de la fièvre (modérée, 38°C) avec une gastro-entérite. Mais ce n'est ni le principal symptôme, ni systématique : il est possible d'avoir une gastro sans fièvre.

Selon les cas, on peut avoir une gastro sans diarrhée mais avec des vomissements et nausées ou une gastro sans vomissements mais avec de la diarrhée ou les les deux.

La gastro présente une période d'incubation variable selon les malades. On estime qu'elle met entre 24 heures et 72 heures à se déclarer chez l'adulte.

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Voir Cancer et fièvre

Ces signes doivent alerter et amener à consulter un médecin

• Vomissements systématiques pendant plus d'une journée.

• Sang ou pus dans les selles.

• Fortes douleurs abdominales pendant plus de deux heures.

• Plus de 38,5º C de fièvre.

• Signes de déshydratation : sécheresse de la bouche et de la peau, envies d'uriner moins fréquentes et urine plus foncée que d'habitude.

La durée d'une gastro

La gastro se manifeste en général chez l'adulte par une infection à divers virus, bactéries ou parasites.

Sous la forme virale, elle dure moins de 3 jours.

Sous la forme parasitaire, les selles liquides peuvent durer et nécessiter alors un traitement adapté.

On parle de diarrhée aiguë pour la gastro car elle dure moins de deux semaines.

"Il faut consulter si l’on est une personne fragile (nourrisson et personne âgée qui se déshydratent plus vite), si la diarrhée est sévère ou s’accompagne de vomissements, ou si cela dure plus de 3 jours", indique Dr Martine Cotinat, gastro-entérologue.

La gastro-entérite, très contagieuse

L'Assurance maladie explique sur son site que la transmission des virus, bactéries ou parasites responsables de la gastro-entérite se fait par :

• contact direct entre une personne et une autre déjà malade ;

• aliments contaminés par une personne malade (pâtisseries, viande hachée, plats cuisinés, coquillages, produits laitiers non pasteurisés...) ou de l'eau souillée : on parle de toxi-infection alimentaire ;

• contact avec des objets sur lesquels se sont déposées de fines particules de selles de personnes malades.

Le temps de contagiosité de la gastro varie selon les patients. Ce que l'on sait, c'est qu'elle est extrêmement contagieuse. Elle se transmet via les fluides : salive, vomissements, selles. L'Assurance maladie recommande un arrêt de travail de trois jours, mais cela doit être adapté à l'importance des symptômes et à leur longévité.

Pour éviter d'attraper la gastro et/ou de la transmettre aux proches

• Lavez-vous les mains souvent à l'eau et au savon, et particulièrement après être allé aux toilettes et avant de faire la cuisine ou de passer à table. (1)

• Si vos vêtements ou des objets (toilettes, lavabo...) ont été souillés par la diarrhée ou les vomissements, lavez-les sans attendre avec un javellisant (chlore).

• Évitez de partager vos couverts ou de la nourriture avec une personne qui a une gastro-entérite.

• Ne partagez pas non plus serviettes de toilette ou brosse à dents.

• Évitez bien entendu autant que possible les contacts avec quelqu'un qui a une gastro-entérite.

• Si vous avez une gastro-entérite, portez un masque lorsque vous prenez votre bébé dans les bras, par exemple.

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(1) Voir aussi Le lavage à l’eau et au savon (Coronavirus Je fais quoi ?)

(1) [Vidéo] Bien se laver les mains en 8 étapes

Voir aussi Limiter la propagation du virus et se protéger (Coronavirus Je fais quoi ?)

Des médicaments bien utiles contre la gastro

En cas de gastro, pour vous aider à soulager nausées et diarrhées, vous trouverez en pharmacie certains médicaments bien utiles en période d'épidémie.

Reposez-vous au chaud et prenez immédiatement un anti-nauséeux (Vogalib ou Nausicalm) ainsi qu'un anti-sécrétoire intestinal (Diarfix ou Tiorfast) : 1 gélule après chaque diarrhée jusqu'à ce que les selles redeviennent solides.

Smecta

Vous pouvez également prendre trois fois par jour un sachet de pansement intestinal à base d'argile, qui va capter l'eau dans l'intestin.

"Ces pansements intestinaux permettent de remodeler les selles, de protéger les muqueuses intestinales, mais également de piéger les toxines. Ils sont à prendre à distance des repas pour ne pas piéger aussi les micronutriments. À distance des médicaments aussi"

indique Dr Martine Cotinat.

Mais attention : ce médicament peut diminuer l'absorption des autres médicaments. Un délai d'au moins 2 heures doit être respecté entre sa prise celle des autres traitements. Par ailleurs, il est déconseillé chez les enfants de moins de 2 ans.

La notice de Vidal :

Ce médicament est un pansement digestif. Il est utilisé dans le traitement symptomatique

– des diarrhées aiguës chez l'adulte, en complément des mesures diététiques, et chez l'enfant de plus de 2 ans, en complément de la réhydratation orale,

– des diarrhées chroniques et des douleurs de l'œsophage, de l'estomac, du duodénum ou du côlon chez l'adulte.

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Argile, documentation

Futura [archive] Le mot "argile" désigne deux notions dans le jargon géologique : une particule et un minéral.

Top Santé [archive] L'argile est LE "médicament" naturel par excellence celui que vous devez toujours avoir dans votre armoire à pharmacie...

Éviter les ralentisseurs de transit

La diarrhée est une réaction de défense de l’organisme pour évacuer les germes pathogènes et on mise sur une cure de trois semaines de probiotiques, qui est la bienvenue pour aider le microbiote à retrouver l’équilibre. "On peut aussi faire une cure de probiotiques en prévention en période épidémique. N’oublions pas que le microbiote représente notre première ligne de défense contre les infections", souligne la gastro-entérologue.

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Documentation. Le site Pharmacomédicale.org du CNPM (Collège National de Pharmacologie Médicale) permet aux étudiants, aux professionnels de santé, et au grand public, d'accéder librement à une information sur le médicament et son bon usage validée par des pharmacologues médicaux.

Quelques remèdes naturels contre la gastro

Les médicaments suivants ne sont pas soumis à prescription médicale. Vous pouvez donc les obtenir chez votre pharmacien sans ordonnance.

Homéopathie

• Prenez une dose de Parathyphoïdinum B le premier jour en 9 CH

Parathyphoïdinum B

Médicament homéopathique préparé à partir d'un lysat de cultures pures de Salmonella paratyphi B.

– Suites de vaccination contre les fièvres typhoïdes.

– En appoint dans le traitement d’affections digestives avec diarrhées chroniques.

– Dans certains états de fatigue ou d’états dépressifs associés à des troubles digestifs chroniques.

Top Santé

• et une dose d'Eberthinum (3 souches de salmonelles diluées) en 9 CH le second jour.

Eberthinum

Médicament homéopathique préparé à partir d'un lysat de cultures pures de Salmonella typhi, bacille responsable de la typhoïde.

– Suites de vaccination contre les fièvres typhoïdes.

– En appoint dans le traitement d’affections digestives avec diarrhées chroniques.

Top Santé

• Carbo vegetabilis en 5 CH toutes les heures est recommandé en cas de ballonnements et de gaz.

Carbo vegetabilis

Issu de bois blancs non résineux, charbon végétal officinal. À dose homéopathique, il développe des propriétés absorbantes qui permettent de soulager certains troubles

– digestifs (flatulences, maux de tête à la suite d'excès de vin avec rougeur du visage)

– respiratoires (toux et laryngite, asthme de la personne âgée avec besoin d’être éventé, asthme à dyspnée continue)

– cutanés (ulcères variqueux).

– Pour les sujets n’ayant jamais récupéré d’une maladie antérieure.

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Doctissimo – Passeport Santé

Documentation. Homéopathie.com [archive]

Phytothérapie

• Des gélules de charbon végétal (Carbophos) permettront de calmer les ballonnements et flatulences.

Carbophos

Complément alimentaire présenté sous forme de comprimé à croquer à base de charbon végétal, à l'arôme réglisse.

– Le charbon actif contribue à réduire l'excès de flatulence après le repas.

Vidal

• À avaler avec une tasse de thé noir que vous aurez laissé infuser pendant au moins 10 minutes pour en faire sortir les tanins, efficaces pour soulager les diarrhées.

Des tisanes pour soigner la gastro

En cas de signes de gastro, misez sur une boisson à base de plantes qui, en plus de réhydrater, atténue rapidement les symptômes.

Gastro avec diarrhée. La salicaire est efficace contre la diarrhée. Riche en tanins, cette plante qui pousse à proximité des points d’eau est astringente : elle resserre les tissus, notamment au niveau des intestins, aidant ainsi à réabsorber l’excès d’eau des selles liquides et à ne pas avoir à filer toutes les cinq minutes aux toilettes. La salicaire a des effets similaires au lopéramide, molécule active de l’Imodium : elle ralentit le transit sans le stopper complètement, afin de ne pas bloquer l’élimination des germes.

Gastro et nausée. Le gingembre calme les nausées. Son efficacité est reconnue pour limiter les nausées liées à la grossesse ou aux chimiothérapies. Son secret : le gingérol et le shogaol, deux molécules aux effets antiémétiques qui agissent sur la muqueuse de l’estomac. Le gingembre réduit aussi d’environ 20% les épisodes de vomissement en cas de gastro chez les enfants. Et son goût acidulé apaise la sensation d’être barbouillé.

Gastro et infection. Le thym enraye l’infection. Ses feuilles renferment des molécules fortement antivirales et antibactériennes, comme le thymol. Grâce à son action anti-inflammatoire sur la sphère intestinale, il calme irritation et douleurs. Efficace en cas de gastro-entérite, mais aussi à la suite d'une intoxication alimentaire.

Gastro et mal de ventre. La mélisse soulage l’abdomen. Grâce à ses vertus antispasmodiques, elle apaise les contractions douloureuses des intestins. La mélisse n’empêche pas les spasmes, indispensables pour chasser le virus hors de l’organisme, mais réduit la sensibilité à la douleur.

Grippe intestinale. Les baies de myrtille séchées assainissent les intestins. Elles ont, comme la salicaire, une action astringente pour limiter la diarrhée. Avec, en prime, un effet légèrement antiseptique et antibactérien pour assainir les intestins et éliminer les germes en cause, sans perturber la flore intestinale.

Recette de "grand-mère" pour soigner une gastro

30 g de salicaire

30 g de thym

30 g de mélisse

30 g de baies de myrtille séchées

1 c. à c. de gingembre frais râpé (ou à défaut gingembre en poudre)

1 c. à c. de miel (de thym si possible) pour le goût, le sucre et les minéraux.

Plongez 2 c. à s. du mélange de plantes ci-dessus dans 50 cl d’eau froide.

Portez à ébullition 3 minutes, puis retirez du feu.

Ajoutez le gingembre, couvrez et laissez infuser 10 minutes.

Filtrez et sucrez avec un peu de miel.

3 ou 4 tasses au cours de la journée, pendant 2 ou 3 jours, jusqu’à disparition totale des symptômes.

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Avantages 26/02/2023

"Merci à Florence Raynaud, pharmacienne et naturopathe, auteur de Se soigner sans antibiotiques, c’est possible (Quels remèdes naturels choisir pour votre santé ?) Dauphin Éditions" - 16,00 € sur Decitre

Gastro et régime alimentaire

Surtout le premier jour, quand les symptômes surviennent (diarrhée et/ou vomissements), on n’a envie de rien et c’est très bien comme ça. Les muqueuses digestives sont agressées par le virus, il faut les laisser tranquilles. Manger ne ferait qu’aggraver le problème. Ainsi, si vous n'avez pas d'appétit, ne vous forcez pas, pensez surtout à boire.

En effet, si vous ne ne mangez rien, en revanche il est crucial de boire pour pallier les pertes en eau dues à la diarrhée et/ou aux vomissements, voire la fièvre.

Buvez par petites quantités (pour ne pas vomir) au moins 2 litres de boissons légèrement sucrées ou salées (bouillon de légumes, tisane de boldo ou de menthe, thé noir) voire plus en cas de diarrhée très aqueuse, afin de remplacer l'eau et les sels perdus. Évitez les boissons gazeuses (à cause des risques de ballonnements douloureux).

"Il faut boire de l’eau avec du sel et du sucre pour une meilleure hydratation. Je recommande les bouillons de légumes salés et les infusions sucrées avec un peu de miel, celui-ci ayant des propriétés anti-infectieuses", indique Dr Martine Cotinat.

Pour les jeunes enfants, il existe des solutés de réhydratation orale (SRO) à diluer dans de l’eau qui apportent du sucre et du sel.

SRO ou soluté de réhydratation orale

Un "soluté de réhydratation orale" vise à lutter contre la déshydratation et ses conséquences. Celles-ci peuvent aller jusqu’au décès, notamment chez les jeunes enfants. Il est composé de glucides (sucres), de bicarbonates, d’électrolytes (sels minéraux comme sodium, potassium et chlore). En vente libre en pharmacie, il est remboursé par l’Assurance Maladie sur prescription médicale.

Comme il est nécessaire de compenser les pertes en eau et en certains électrolytes en cas de situation à risque de déshydratation, il est conseillé de toujours avoir, chez soi ou en voyage, un SRO pour réagir rapidement en cas d'une diarrhée de l'enfant, par exemple, et éviter toute complication.

Il est important de comprendre que le SRO ne traite pas la cause de la diarrhée, il lutte contre la perte en eau et en électrolytes qu’elle provoque. Le SRO

– trouve son utilité dans toute situation pouvant entraîner une déshydratation, la plus fréquente étant la diarrhée aiguë (une de ses causes est la gastro-entérite virale, mais il en existe d’autres) ;

– est le plus souvent utilisé chez les nourrissons et les enfants mais convient aussi bien aux adultes et personnes âgées.

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Lire la fiche complète de Ooreka

Instructions pour une réhydratation à la maison

Certains remèdes traditionnels peuvent être des "SRO" efficaces et peuvent empêcher un individu de perdre trop de liquide par la diarrhée, si les sachets de SRO ne sont pas disponibles et qu’un établissement de santé n’est pas accessible.

• Pour réhydrater une personne, une solution très simple et efficace peut être obtenue à partir de sel, de sucre et d’eau (voir ci-dessous).

• L’eau de riz peut être utilisée pour remplacer l’eau normale dans la SRO, et il est possible d’ajouter de la soupe à la carotte, du jus de fruits ou une banane écrasée pour en changer le goût.

• Étant donné que les enfants n’aiment pas toujours le goût des sachets de SRO, de la soupe à la carotte ou du jus de fruits peuvent être ajoutés pour diluer la poudre qu’ils contiennent.

Voir aussi S'hydrater et se réhydrater pendant une gastroentérite [archive]

Instructions pour réaliser une solution faite maison à partir de sel et de sucre

À utiliser seulement lorsqu’il n’y a pas de sachets de SRO disponibles

Lavez-vous les mains avec du savon et de l’eau avant de préparer la solution.

Dans un récipient propre, mélangez

un litre d’eau salubre

½ c. à c. de sel, soit ≈ 3,5 g

4 c. à s. ou 2 c. à s. bombées ou 8 c. à c. de sucre en poudre, en tout cas : 40 g

Mélangez le sel et le sucre jusqu’à ce qu’ils se dissolvent dans l’eau.

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Source epidemics.ifrc.org [archive]

L'appétit revient

En revanche dès que votre appétit revient, recommencez à manger pour aider votre paroi intestinale à se remettre, mais par petites quantités pour éviter les nausées.

Gastro 6 aliments contre

6 aliments contre la gastro

Choisissez des aliments qui ralentissent le transit comme du riz à l'eau bien cuit (avec son amidon), du poisson blanc ou des carottes cuites ainsi que des fruits cuits ou en compote. Seul fruit frais autorisé : la banane, qui permet de compenser les pertes de potassium.

Ce qu'il faut éviter en cas de gastro

• Les aliments gras : fritures, charcuteries, plats en sauce, chocolat… qui accélèrent le transit.

• Les céréales complètes et les légumes secs : leurs fibres nécessitent des bactéries intestinales en bonne santé pour pouvoir être digérées, ce qui n’est pas le cas lors d’une gastro.

• Les viandes : "Elles contiennent des oméga 6 pro-inflammatoires, je les déconseille pendant une semaine", indique l’experte. Si vous voulez quand même en manger, choisissez de la viande maigre (blanche) ou un peu de jambon.

• Le yaourt et les laitages : "L’enzyme qui permet de digérer le lait, la lactase, peut être déficiente pendant une gastro-entérite. Il vaut donc mieux éviter le lait, les yaourts, le fromage blanc, les fromages frais, que l’on peut mal digérer et qui risquent d’accentuer les symptômes", explique la gastro-entérologue.

• Les légumes verts et les fruits frais. Seules les bananes (sources de potassium) sont conseillées. Préférez les fruits cuits ou en compote.

• Le café : il accélère le transit. Voir Café, des substituts à la boisson

• Le coca est souvent proposé pour calmer une gastro. Pourtant, le risque de la gastro étant la déshydratation, le coca ne permet pas de réhydrater correctement. Si le sucre et l'acide phosphorique qu'il contient ont été suggérés comme utiles pour leur action anti-vomitive par diverses études depuis les années 1960, il faut lui retirer ses bulles, qui pourraient au contraire relancer les vomissements. Il faut l'éviter en cas de problèmes de digestion à cause de sa teneur en caféine, notamment.

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Lien externe Thé, café filtre... Ces boissons qui n'hydratent pas autant... (Top Santé)

Voir aussi

Boissons isotoniques

Déshydratation : 5 signes à surveiller (Canicule et hydratation)

Se rafraîchir quand il fait trop chaud

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